Prvo kreni radit novu formu, zatim desni klik na ovaj bočni lijevi Navigation Pane i uključi layere. Klikni na ikonicu padajućeg izbornika koju vidiš i odaberi Import as Layer i pokaži na PDF koji će ti biti pozadina, Appear behind page neka bude odabrano, dalje ćeš se snać.
Ja ne radim tako jer sve složim u Indesignu, ali ako si ti ograničen samo na Acrobat onda možeš ovako.